Nivel de coordinación motriz de niños y niñas participantes del programa escuelas deportivas integrales del ministerio del deporte de Chile / Level of motor coordination in children participating in the integral sports schools program of chile's sports ministry

Hurtado Almonacid, J.G., Páez Herrera, J., Abusleme Allimant, R. Olate Gómez, F., Follegati Shore, S., Briones Oyanedel, V. y Mallea Díaz, V. (2023). Nivel de coordinación motriz de niños y niñas participantes del programa escuelas deportivas integrales del ministerio del deporte de Chile. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 21(1), 1-16. Durante los últimos años se ha identificado que una baja coordinación motriz general incide en una baja participación en instancias de juego libre, actividades deportivas organizadas y libres. A su vez, un mejor dominio motriz se relaciona con un bajo nivel de sedentarismo. Por lo tanto, el objetivo de este artículo fue comparar el nivel de coordinación motriz general de niños y niñas participantes del componente de Iniciación Deportiva del programa ''Escuelas Deportivas Integrales'' (EDI) del Ministerio del Deporte Chile (''Crecer en Movimiento'' desde 2019), según región de procedencia. En relación con la muestra, se evaluaron 341 niños y niñas de ocho regiones del país (Antofagasta, Coquimbo, Valparaíso, O'Higgins, Metropolitana, Bío-Bío, Araucanía y Los Lagos) cuyas edades fluctuaron entre los 6 y 11 años de edad. Para recopilar información, se utilizó el instrumento 3JS, compuesto por siete tareas (3 de locomoción y 4 de control de objetos). Los resultados reflejaron que los niños poseen mejor rendimiento que las niñas en coordinación motriz general. Al agrupar las pruebas del test según el tipo de coordinación, también superan a las damas en locomoción y en control de objetos. Los niños y niñas de la región de Los Lagos obtienen mejor rendimiento en seis de las siete pruebas. Se concluye que los varones superan a las damas en las pruebas de coordinación locomotriz y control de objetos, así como también en las puntuaciones de coordinación motriz general.

Hurtado Almonacid, J.G., Páez Herrera, J., Abusleme Allimant, R. Olate Gómez, F., Follegati Shore, S., Briones Oyanedel, V. & Mallea Díaz, V. (2023). Level of motor coordination in children participating in the integral sports schools program of chile's sports ministry. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 21(1), 1-16. In recent years, it has been detected that generally low motor coordination results in low participation in free play situations, organized and free sports activities. In turn, a better motor mastery is consistent with a low level of sedentary lifestyle. Therefore, the objective of this article is to compare the level of general motor coordination in children that participate in the Sports Initiation component of the ''Integral Sports Schools'' (EDI) program of Chile's Sports Ministry (since 2019, ''Growing in Movement''), according to the regions they come from. Concerning the sample, the assessment covered 341 boys and girls from eight different regions in the country (Antofagasta, Coquimbo, Valparaíso, O'Higgins, Metropolitan Region, Bío-Bío, Araucanía and Los Lagos), in ages ranging from 6 to 11. The information was gathered through the 3JS instrument, made up of seven tasks (3 in locomotion and 4 in object control). The results showed that boys have a better performance than girls in terms of general motor coordination. When the test data were grouped according to the type of coordination, boys are also above girls in terms of locomotion and object control. Boys and girls from the Los Lagos region performed better in six of seven tests. In conclusion, boys outperform girls in the tests of motor coordination and object control, as well as in the scores of general motor coordination.

Hurtado Almonacid, J.G., Páez Herrera, J., Abusleme Allimant, R. Olate Gómez, F., Follegati Shore, S., Briones Oyanedel, V. e Mallea Díaz, V. (2023). Nível de coordenação motora das crianças que participam do programa escolas esportivas integrais do ministério do esporte do Chile. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 21(1), 1-16. Nos últimos anos, identificou-se que a baixa coordenação motora geral tem um impacto na baixa participação em atividades de jogos livres, atividades esportistas organizadas e livres. Por sua vez, uma melhor dominância motora está relacionada com um baixo nível de sedentarismo. Portanto, o objetivo deste artigo foi comparar o nível de coordenação motora geral das crianças participantes do componente de Iniciação Esportiva do programa "Escolas Esportivas Integrais" (EEI) do Ministério do Esporte do Chile ("Crescendo em Movimento" desde 2019), segundo a região de origem. Em relação à amostra, foram avaliadas 341 crianças de oito regiões do país (Antofagasta, Coquimbo, Valparaíso, O'Higgins, Metropolitana, Bío-Bío, Araucanía e Los Lagos) com idades entre 6 e 11 anos. Para a coleta de informações, foi utilizado o instrumento 3JS, composto por sete tarefas (3 de locomoção e 4 de controle de objetos). Os resultados mostraram que os meninos têm melhor desempenho do que as meninas na coordenação motora geral. Ao agrupar os testes de acordo com o tipo de coordenação, eles também superam as meninas em locomoção e controle de objetos. As crianças da região de Los Lagos tiveram melhor desempenho em seis dos sete testes. Conclui-se que os meninos superam as meninas nos testes de coordenação locomotora e controle de objetos, bem como nos escores gerais de coordenação motora.

Resposta dos parâmentros do andar após intervenção com dicas auditivas rítmicas em idosos com doença de Parkinson / Response of gait parameters after intervention with rhythmic auditory cues in older people with parkinson's disease

Introdução: os comprometimentos do andar em idosos com doença de Parkinson (DP) estão associados à elevada ocorrência de quedas e à redução dos níveis de independência. O objetivo do estudo foi comparar a resposta dos parâmetros do andar em idosos com doença de Parkinson (DP), durante, imediatamente após e até uma hora após o término de uma sessão de treinamento do andar com e sem dicas auditivas rítmicas, utilizando três ritmos diferentes para o grupo dica (10% abaixo da cadência preferida, cadência preferida e 10% acima) e um ritmo diferente para o grupo controle (velocidade usual de cada participante). Métodos: vinte e nove idosos foram aleatoriamente distribuídos em dois grupos: "controle" e "dica". As sessões de intervenção tiveram 30 minutos de duração e a diferença entre os grupos foi a utilização de dicas auditivas rítmicas oferecidas por um metrônomo no grupo dica. O andar foi avaliado antes, durante e até uma hora após a sessão de intervenção. Resultados: os grupos apresentaram desempenhos similares ao longo das avaliações, com aumento do comprimento do passo e redução da variabilidade da duração do passo. Conclusão: a sessão de intervenção com dicas auditivas rítmicas apresentou efeitos similares aos da sessão de treino sem dica para o andar de idosos com DP.(AU)

Introduction: Gait impairments in older people with Parkinson's disease (PD) are associated with a high occurrence of falls and reduced levels of patients' independence. The objective of the study was to compare the response of gait parameters in older people with Parkinson's disease (PD), during, immediately after, and up to 1h after the end of a single locomotion training session with and without rhythmic auditory cues, using 3 different rhythms for the tip group (10% below the preferred cadence, preferred cadence and 10% above) and 1 different rhythm for the control group (usual speed of each participant). Materials and method: 29 older people were randomly assigned to two groups: Control and "Cue". The intervention sessions lasted 30 minutes and the difference between the groups was the use of rhythmic auditory cues offered by a metro-nome in the Cue group. Gait was assessed before, during, and up to 1 hour after the intervention session. Results: The groups showed similar performances throughout the assessments, with increased step length and reduced step time variability in response to the intervention (compared to the baseline assessment). Conclusion: The intervention session with rhythmic auditory cues had similar effects on gait as the session without cues in older people with PD.(AU)

Neuromuscular diseases and social distance resulting from the COVID-19 pandemic / Doenças neuromusculares e o distanciamento social decorrente da pandemia COVID-19

Abstract Background Coronavirus 2 severe acute respiratory syndrome (SARS-CoV-2), generically called COVID-2019, classified as a pandemic by the World Health Organization, has made health practices around the world face unique challenges. Since then, physical distancing and measures such as confinement have been adopted by different governments to control human-to-human transmission. This distance affected the treatment of individuals with progressive diseases such as neuromuscular diseases (NMDs). Objective To identify how patients with NMDs performed the therapeutic routine during social distancing and confinement resulting from the COVID-19 pandemic. Methods Application of a questionnaire prepared in the Google forms application, whose link for access and participation was sent by email or WhatssApp for family members and/or individuals with DNMs to respond. The questionnaire consisted of multiple-choice questions, divided into the following sections: personal data, treatments performed before and during the pandemic, activities performed during confinement, and characterization of motor function in activities of daily living comprising the period between September and October 2020. Results We observed a significant reduction in medical appointments for patients with NMDs. On the other hand, the results showed that most patients underwent motor and/or respiratory physiotherapy in person or by telemonitoring. The study participants reported spending more time playing indoors, and all pointed out motor changes during social distancing. Conclusion There were changes in the therapeutic routine of patients with NMDs during the period of social distancing due to COVID-19.

Resumo Antecedentes A síndrome respiratória aguda grave por coronavírus 2 (SARS-CoV-2), genericamente chamada de COVID-2019, classificada como pandemia pela Organização Mundial da Saúde, tem feito as práticas de saúde em todo o mundo enfrentar desafios únicos. Desde então, o distanciamento físico e medidas como o confinamento foram adotadas por diferentes governos para controlar a transmissão inter-humana. Este distanciamento afetou o tratamento de indivíduos com doenças progressivas, como no caso das doenças neuromusculares (DNMs). Objetivo Identificar como os pacientes com DNMs realizaram a rotina terapêutica durante o distanciamento social e confinamento decorrentes da pandemia de COVID-19. Métodos Aplicação de um questionário elaborado no aplicativo Google forms, cujo link para acesso e participação foi enviado por e-mail ou WhatssApp para familiares e/ou indivíduos com DNMs responderem. O questionário consistiu em questões de múltipla escolha, dividido nas seguintes sessões: dados pessoais, tratamentos realizados antes e durante a pandemia, atividades realizadas durante o confinamento e caracterização das funções motoras nas atividades de vida diária, referente ao período de setembro a outubro de 2020. Resultados Observamos uma redução significativa nas consultas médicas dos pacientes com DNMs. Por outro lado, os resultados demonstraram que a maior parte dos pacientes realizou fisioterapia motora e/ou respiratória de modo presencial ou por telemonitoramento. Os participantes do estudo relataram gastar mais tempo com atividades dentro de casa, além de todos terem apontado mudanças motoras durante o distanciamento social. Conclusão Houve mudanças na rotina terapêutica de pacientes com DNM durante o período de distanciamento social da COVID-19.

Functional outcomes in children related to self-care, mobility, and social function after stroke in early childhood: a cohort study / Evolução funcional de crianças em autocuidado, mobilidade e função social após acidente vascular cerebral na primeira infância: um estudo coorte

ABSTRACT Background: Stroke has been increasingly recognized as an important morbidity and mortality factor in neonates and children. Children have different and more diverse risk factors than adults, commonly related to an underlying disease. Stroke may compromise functional capacity in children. Few studies have focused on functional outcomes related to activities and participation. Objectives: To investigate post-stroke functionality of children related to self-care, mobility, and social function. Methods: We assessed the functional outcome of 14 children younger than 7.5 years who suffered a stroke in early childhood through the use of the Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI). Results: The average age of the sample at assessment was 3.6 ± 1.4 years (2 - 6 years). The average scores in the PEDI functional domains of self-care, mobility, and social function were, respectively, 37.6 ± 15.4, 36.2 ± 15.4, and 48.7 ± 11.1. Children showed age-appropriate functional outcomes in the PEDI functional domains: 71.4% of them in self-care and mobility and 92.9% in social function. Children with bilateral injuries (p = 0.05) and longer hospital stays (r = -0.79, p = 0.001) showed the worst scores in ​​PEDI's social function domains. Conclusions: Overall, our sample of preschool children showed age-appropriate functional outcomes on self-care, mobility, and social function domains after stroke. However, children with bilateral injuries and longer hospital stays showed the worst scores in social function domains. We recommend focusing on functional rehabilitation to promote activities and participation and to monitor the development of children's social skills after stroke.

RESUMO Antecedentes: O acidente vascular cerebral (AVC) tem sido reconhecido como um importante fator de morbimortalidade em neonatos e crianças. As crianças têm fatores de risco diferentes e mais variados que os adultos, comumente relacionados a uma doença subjacente. A funcionalidade das crianças pode estar comprometida após um AVC. Poucos estudos focaram em desfechos funcionais relacionados à atividade e participação. Objetivos: Investigar a funcionalidade de crianças com AVC, relacionada à autocuidado, mobilidade e função social. Métodos: Avaliamos a evolução funcional de 14 crianças com idade menor que 7,5 anos com AVC na primeira infância pela aplicação do PEDI. Resultados: A idade média de nossa amostra na avaliação foi de 3,6 ± 1,4 anos (2 - 6 anos). O escore médio nos domínios de autocuidado, mobilidade e função social do PEDI foram, respectivamente, 37,6 ± 15,4, 36,2 ± 15,4 e 48,7 ± 11,1. As crianças apresentaram evolução adequada para a idade nos domínios do PEDI: 71,4% delas em autocuidado e mobilidade e 92,9% em função social. Piores escores no domínio função social se relacionaram com lesões bilaterais (p = 0,05) e maior tempo de internação (r = -0,79; p = 0,001). Conclusões: Nossa amostra de crianças em idade pré-escolar mostrou, em geral, evolução funcional adequada para a faixa etária nos domínios de autocuidado, mobilidade e função social. Porém, lesões bilaterais e internações hospitalares mais longas se relacionaram com piores performances no domínio função social. Sugerimos focar na reabilitação funcional e acompanhar o desenvolvimento das habilidades sociais de crianças pós-AVC.

Functional ambulation decline and factors associated in amyotrophic lateral sclerosis / Declínio da deambulação funcional e fatores associados na esclerose lateral amiotrófica

Abstract Introduction: Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a disabling neurodegenerative disease, which compromises locomotion and functional independence. As the goal of physical therapy is to maintain the individual's locomotion capacity and independence as long as possible, it is necessary to gain a better understanding of the possible factors associated with the loss of this capacity. Objective: To evaluate functional ambulation in patients with ALS and possible factors associated with its decline. Methods: A cross-sectional study was conducted with sporadic ALS patients. Demographic and clinical/functional aspects were evaluated. ALS Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R), Functional Ambulation Category, Medical Research Council scale and Fatigue Severity Scale were used. Descriptive and comparative analyses were conducted of the groups capable and incapable of functional ambulation. Binary logistic regression (stepwise forward method) was performed to determine potential factors associated with the loss of functional ambulation. Results: Among the 55 patients (mean age: 56.9 ± 11.2 years), 74.5% were able to walk functionally. Differences were found between groups regarding time of diagnosis, number of falls, pain, use of noninvasive ventilation, gastrostomy, ability to turn in bed, mobility aids, home adaptations, functional performance, muscle strength and fatigue. The possible predictors of walking disability were overall muscle strength (OR = 0.837; p = 0.003) and fatigue (OR =1.653; p = 0.034). Conclusion: Muscle strength and fatigue are associated with the decline in ambulation capacity in patients with ALS. In view of the complexity of elements involved in walking, further studies are needed to investigate the influence of these aspects in this population.

Resumo Introdução: A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa incapacitante, que compromete a locomoção e a independência funcional. Como o objetivo da fisioterapia é manter a capacidade de locomoção e independência do indivíduo pelo maior tempo possível, é necessário conhecer melhor os possíveis fatores associados à perda dessa capacidade. Objetivo: Avaliar a deambulação funcional em pacientes com ELA e possíveis fatores associados ao seu declínio. Métodos: Realizou-se um estudo transversal com ELA esporádica. Aspectos demográficos e clínicos/funcionais foram avaliados. A Escala Funcional de ELA (ALSFRS-R), a Escala de Categoria de Deambulação Funcional (FAC), a Medical Research Council Scale e a Escala de Severidade de Fadiga (FSS) foram usadas. Foram realizadas análises descritivas e comparativas dos grupos capazes e incapazes de deambulação funcional. A regressão logística binária (método stepwise forward) foi realizada para determinar os potenciais fatores associados à perda da deambulação funcional. Resultados: Entre os 55 pacientes (média de idade: 56,9 ± 11,2 anos), 74,5% eram capazes de deambular funcionalmente. Encontraram-se diferenças entre os grupos quanto ao tempo de diagnóstico, número de quedas, dor, uso de ventilação não invasiva, gastrostomia, capacidade de se virar no leito, auxiliares de locomoção, adaptações domiciliares, desempenho funcional, força muscular e fadiga. Os possíveis preditores de incapacidade de locomoção foram força muscular geral (OR = 0,837; p = 0,003) e fadiga (OR = 1,653; p = 0,034). Conclusão: A força muscular e a fadiga estão associadas ao declínio da capacidade de deambulação em pacientes com ELA. Diante da complexidade dos elementos envolvidos na caminhada, são necessários mais estudos que investiguem a influência desses aspectos nessa população.

Foot rotation asymmetry in Down syndrome and the relationship with crawling and walking onset: a cross-sectional study / A marcha de base alargada na síndrome de Down e a relação com o engatinhar e os primeiros passos: um estudo transversal

INTRODUCTION: Down syndrome individuals have different gait patterns, which include specific characteristics such as foot rotation asymmetryOBJECTIVE: The aim of this study was to analyze the relationship between this asymmetry and the hands-and-knees crawling pattern before gait acquisition in Down syndrome children, as well as the possible association of this gait to gender, ethnicity, comorbidities, physiotherapy, and occupational therapy interventionsMETHODS: In this cross-sectional study, 361 children with or without foot rotation asymmetry were selected. An online questionnaire was administered to the parents or guardians of those childrenRESULTS: Hands-and-knees crawling decreased the prevalence of foot rotation asymmetry in Down syndrome children. The longer it took for walking onset, the higher the prevalence of this asymmetry. Indeed, for each month of delay, there was a 7% increase in prevalence. There was a significant relationship between orthopedic alterations in knees or flat feet and foot rotation asymmetry. There was no significance related to gender, ethnicity, other comorbidities, physiotherapy, or occupational therapy interventionsCONCLUSION: The findings in this study revealed that foot rotation asymmetry might be related to the acquisition of motor skills, hands-and-knees crawling and the walking onset

INTRODUÇÃO: As pessoas com síndrome de Down (SD) apresentam diferentes padrões de marcha, incluindo algumas características específicas como a marcha de base alargadaOBJETIVO: O objetivo deste estudo foi analisar a relação entre a marcha de base alargada e a aquisição motora engatinhar em quatro apoios adquiridas antes da marcha em crianças com SD, bem como a provável associação desta marcha com gênero, etnia, comorbidades e tratamentos de fisioterapia e terapia ocupacionalMÉTODO: Neste estudo transversal, foram selecionados 361 indivíduos que apresentaram ou não marcha de base alargada. Um questionário on-line foi administrado para pais / responsáveis destas criançasRESULTADOS: O engatinhar em quatro apoios diminuiu a prevalência da marcha de base alargada em crianças com SD. Quanto maior o tempo em meses para os primeiros-passos, maior a prevalência de base alargada, sendo que, a cada mês de atraso, a prevalência aumenta em 7%. Foi observada significância entre as alterações ortopédicas em joelhos e pés planos e a marcha de base alargada. Não foi encontrada significância relacionada a gênero, etnia, outras comorbidades, fisioterapia ou terapia ocupacionalCONCLUSÃO: Os achados deste estudo mostraram que o aparecimento da base alargada pode estar relacionado às aquisições motoras, engatinhar em quatro apoios, e aos primeiros passos

A artrodese lombar e as alterações dos parâmetros espaço-temporais da marcha / Lumbar arthrodesis and the changes in spatiotemporal parameters of gait

As dores lombares podem causar frequentes incapacidades a longo prazo. O tratamento inicial de problemas lombares é realizado através de medicamentos e de fisioterapia; mas a cirurgia de artrodese também pode ser considerada para alguns casos específicos. Entretanto, acredita-se que a artrodese lombar pode afetar negativamente a marcha. O principal objetivo deste estudo foi identificar possíveis alterações nos parâmetros cinemáticos da marcha de indivíduos submetidos a artrodese lombar. Fizeram parte da amostra quinze indivíduos com médias de idade de 55,40 anos, de peso de 79,84 quilogramas, de altura de 1,60 metros e de tempo de pós operat ório de 59,33 meses. Um sistema de cinemetria capturou a trajetória tridimensional da marcha. Para a avaliação funcional, o questionário de Roland Morris (RMDQ) foi utilizado. O teste t para uma amostra foi utilizado para comparar com as variáveis da marcha com a normalidade; e o teste de correlação de Spearman, para verificar as correlações entre os parâmetros da marcha e o RMDQ, tempo de procedimento cirúrgico e idade. Os valores de velocidade (p < 0,0001), do comprimento da passada (p < 0,0001) e da largura do passo (p < 0,0001) apresentaram-se inferiores quando comparado aos valores normativos. Os resultados do questionário de RMDQ demonstraram que os participantes apresentaram níveis baixos de funcionalidade; com uma correlação forte e estatisticamente significativa (p < 0,05) entre a funcionalidade e a velocidade, cadência, tempo da passada e largura do passo. Resultados similares também foram encontrados em pacientes em tratamento conservador, demonstrando a falta de eficiência desse procedimento cirúrgico. Por isso, de ve-se questionar as reais necessidades da artrodese lombar, avaliando a gravidade e os objetivos de cada paciente com o intuito esgotar ao máximo as po ssibilidades de tratamento conservador antes da opção pela artrodese lombar. (AU)

Low back pain can cause frequent long-term disabilities. The initial treatment for low back problems is medication and physiotherapy; but arthrodesis surgery can also be considered for some specific cases. However, it is believed that lumbar arthrodesis can negatively affects gait. The main objective of this study was to identify possible changes in gait kinematic parameters after lumbar arthrodesis. Sample was composed by fifteen individuals with a mean age of 55.40 years, weighing 79.84 kilograms, height of 1.60 meters and postoperative time of 59.33 months. A kinematic system captured the three -dimensional trajectory of the gait. For functionality evaluation, the Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ) was used. The t-test for one sample was used to compare gait variables with normality; and the Spearman correlation test was used to verify the correlations between gait par ameters and RMDQ, surgical time and age. The values of velocity (p < 0.0001), stride length (p < 0.0001) and step width (p < 0.0001) were lower when compared to normative values. The results of the RMDQ showed that participants had low levels of functionality; with a strong and statistically significant correlation (p < 0.05) between functionality and velocity, between functionality and cadence, between functionality and stride time, and between functionality and stride widt h. Similar results were also found in patients under conservative treatment, demonstrating this surgical procedure is inefficiency. Therefore, should be asked the real needed for lumbar arthrodesis, measuring the severity and objectives of each patient in order to fully exhaust the possibilities of conservative treatment b efore opting for lumbar arthrodesis. (AU)

Prevalence and factors associated with locomotive syndrome in community-dwelling older adults / Prevalencia y factores asociados al síndrome locomotor en adultos mayores de la comunidad / Prevalência e fatores associados à síndrome locomotora em idosos comunitários

ABSTRACT Objective: to analyze prevalence and the factors associated with locomotive syndrome in community-dwelling older adults. Method: a cross-sectional study, developed in a municipal center for the care of older adults in Teresina, Piauí, Brazil. The sample was for convenience and comprised 204 older adults aged 60 years or more, of both genders and with preserved cognitive capacity, according to parameters of the Mini Mental State Examination. Data collection occurred from March to November 2018, by applying a form for sociodemographic, clinical and falls occurrence characterization and the 25-item Geriatric Locomotive Function Scale. To measure the strength of the associations between the variables, odds ratios and 95% confidence intervals were adopted. The statistical significance level was set at 5% for the analyses. Results: the prevalence of locomotive syndrome found was 37.2%. The factors associated with the presence of locomotive syndrome were individual monthly income (p=0.005); existence of one of the following comorbidities: systemic arterial hypertension (p=0.039), osteoporosis (p=0.016), arthrosis (p<0.001) or obesity (p=0.014); and history of hospitalization in the last year (p=0.007). Conclusion: the prevalence of locomotive syndrome found in this study was low and presented higher levels in older adults, with an individual monthly income of two to three minimum wages; who reported having hypertension, osteoporosis, arthrosis or obesity; and with a history of hospitalization in the last year. The health condition investigated showed to be related to aging, with significant repercussions on functionality.

RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia y los factores asociados al síndrome locomotor en adultos mayores de la comunidad. Método: estudio de tipo transversal, desarrollado en un centro de atención para adultos mayores de Teresina, Piauí, Brasil. La muestra fue por conveniencia y estuvo compuesta por 204 adultos mayores de 60 o más años de edad, de ambos sexos y con capacidad cognitiva preservada, según parámetros del Mini Examen de Estado Mental. Los datos se recolectaron entre marzo y noviembre de 2018 aplicando un formulario para la caracterización sociodemográfica, clínica y de caídas y la Escala Geriátrica de la Función Locomotora de 25 ítems. Para medir la fuerza de las asociaciones entre las variables, se adoptaron odds ratios e intervalos de confianza del 95%. El nivel de significancia estadística se estableció en 5% para los análisis. Resultados: la prevalencia del síndrome locomotor fue del 37,2%. Los factores asociados a la presencia del síndrome locomotor fueron los siguientes: ingreso mensual individual (p=0,005); presencia de una de las comorbilidades: hipertensión arterial sistémica (p=0,039), osteoporosis (p=0,016), artrosis (p<0,001) u obesidad (p=0,014); y antecedentes de internación en el último año (p=0,007). Conclusión: la prevalencia del síndrome locomotor que se encontró en este estudio fue baja y demostró ser superior en adultos mayores, con ingresos mensuales individuales de de dos a tres salarios mínimos; que indicaron sufrir hipertensión, osteoporosis, artrosis u obesidad; y con antecedentes de internación en el último año. La condición de salud investigada demostró estar relacionada con el envejecimiento, con repercusiones significativas sobre la funcionalidad.

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência e os fatores associados à síndrome locomotora em idosos comunitários. Método: estudo do tipo transversal, desenvolvido em núcleo de atenção ao idoso, em Teresina, Piauí, Brasil. A amostra foi por conveniência e constituída por 204 idosos com idade igual ou superior a 60 anos, de ambos os sexos, com capacidade cognitiva preservada, segundo parâmetros do Mini Exame do Estado Mental. A coleta de dados ocorreu de março a novembro de 2018, por meio da aplicação de um formulário para caracterização sociodemográfica, clínica e de ocorrência de quedas e da Escala Geriátrica da Função Locomotora de 25 itens. Para aferição da força das associações entre as variáveis, adotaram-se razão de chances e intervalos de confiança de 95%. Nível de significância estatística estabelecido de 5% para as análises. Resultados: a prevalência da síndrome locomotora encontrada foi de 37,2%. Os fatores associados à presença da síndrome locomotora foram renda mensal individual (p=0,005); existência de uma das comorbidades: hipertensão arterial sistêmica (p=0,039), osteoporose (p=0,016), artrose (p<0,001) ou obesidade (p=0,014); e histórico de hospitalização, no último ano (p=0,007). Conclusão: a prevalência da síndrome locomotora encontrada no presente estudo foi baixa e apresentou-se maior em idosos, com renda mensal individual de dois a três salários mínimos; que referiram ter hipertensão, osteoporose, artrose ou obesidade; e com histórico de hospitalização, no último ano. A condição de saúde investigada se mostrou relacionada ao envelhecimento, com repercussões significativas sobre a funcionalidade.

Impacto na saúde da gestante/parturiente resultante do deslocamento entre residência e serviço de saúde / Impact on pregnant/parturient women's health resulting from displacement between residence and health service

RESUMO Objetivo analisar o impacto relacionado ao deslocamento das gestantes/parturientes entre suas residências e os serviços de saúde no desfecho obstétrico e neonatal. Métodos revisão integrativa, cuja busca foi realizada em agosto de 2020 nas bases: SCOPUS, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online/PubMed, Science Direct e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde/Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando descritores controlados e palavras-chave. Além disso, foi realizada análise descritiva quantitativa dos principais resultados no software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados a amostra resultou em 20 artigos. Foi evidenciado que a mobilidade entre o domicílio e os serviços de saúde é dificultada pela distância, precariedade nos transportes, residência em locais socioeconomicamente desfavorecidos, dentre outros. Conclusão a dificuldade na mobilidade é um fator chave que explica o impacto negativo materno e neonatal.

ABSTRACT Objective to analyze the impact on pregnant/parturient women's obstetric and neonatal outcomes resulting from displacement between homes and health services. Methods an integrative review was carried out in August 2020 on the following databases: SCOPUS, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online/PubMed, Science Direct and Latin American and Caribbean Health Sciences Literature/Virtual Health Library, using controlled descriptors and keywords. Besides, a quantitative descriptive analysis of the main results was performed using the Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires software. Results the sample resulted in 20 articles. It was evidenced that the mobility of women is hampered by distance between home and health services, precarious transport, and living in socioeconomically disadvantaged places. Conclusion difficulty in mobility is a crucial factor that explains the adverse maternal and neonatal impact.

A mobilidade funcional com cadeiras de rodas em sujeitos com lesão medular / The functional mobility with wheelchairs in individuals with spinal cord injury

Resumo Introdução A mobilidade funcional é aspecto comumente comprometido em sujeitos com lesão medular, requerendo o uso de uma cadeira de rodas. Embora esse recurso seja fundamental na reabilitação desses sujeitos, diversos aspectos relacionados ao ambiente físico podem interferir nos níveis de mobilidade funcional. Objetivo Descrever os aspectos relacionados à mobilidade funcional com o uso de cadeiras de rodas entre sujeitos com lesão medular. Método Tratou-se de um estudo descritivo com amostra de conveniência composta por 11 sujeitos com lesão medular advindos de uma associação de pessoas com deficiência de uma cidade de médio porte do interior do Estado de São Paulo. Para coleta de dados, utilizou-se um Formulário de Identificação do Sujeito com Lesão Medular. Os dados foram submetidos a uma análise descritiva simples. Resultados A maioria da amostra fazia uso de cadeira de rodas motorizada (63,63%; n=7) e reportou a presença de barreiras no ambiente domiciliar (81,81%; n=9), sendo na calçada (90,90%; n=10) e no quarteirão do domicílio (90,90%; n=10). A despeito dessas barreiras, 100% (n=11) relatou independência para a mobilidade no domicílio e 90,90% (n=10) em locais externos. Dentre as dificuldades de mobilidade reportadas, estavam as limitações para as transferências para o carro (54,54%; n=6) e transferências para superfícies da mesma altura (36,36%; n=4), além de transporte da cadeira de rodas em veículo próprio (63,63%; n=7). Conclusão Os achados demonstram a relevância de intervenções voltadas à promoção da mobilidade funcional em sujeito com lesão medular, com ênfase no ambiente físico e recurso de tecnologia assistiva.

Abstract Introduction Functional mobility is a common aspect involved in spinal cord injured patients, requiring the use of a wheelchair. Although this resource is fundamental in the rehabilitation of these individuals, several aspects related to the physical environment can interfere with the levels of functional mobility. Objective To describe aspects related to functional mobility with a wheelchair in patients with spinal cord injury. Method This is a descriptive study with samples composed of 11 patients with spinal cord injuries from an association of people with disabilities in a medium-sized city of São Paulo State. For data collection, a Spinal Cord Injury Identification Form was used. Data were analyzed through simple descriptive analysis. Results Most of the sample used a motorized wheelchair (63.63%; n = 7) and reported barriers in the home environment (81.81%; n = 9), on the sidewalk (90.90%; n = 10) and in the block of the household (90.90%; n = 10). Despite these barriers, 100% (n = 11) reported independence for mobility at home and 90.90% (n = 10) outside. Among the reported mobility difficulties, there were limitations for transfers to the car (54.54%; n = 6), transfers to surfaces of the same height (36.36%; n = 4), and transportation of the wheelchair in own vehicle (63.63%; n = 7). Conclusion The findings demonstrate the relevance of interventions aimed at promoting functional mobility in individuals with spinal cord injury with an emphasis on the physical environment and assistive technology resources.

Locomoção humana sob a perspectiva dos sistemas dinâmicos: teoria e implicações clínicas / Human locomotion within dynamical systems perspective: theory and clinical implications

A locomoção é uma função humana básica que permite ao indivíduo explorar seu ambiente e executar ações apropriadas. A locomoção também pode ser vista do ponto de vista energético, como uma forma de dissipar energia dentro de um sistema termodinâmico. Tradicionalmente, o controle da locomoção tem sido estudado sob a perspectiva de redes neuronais no sistema nervoso central. Abordagens mais recentes têm tentado fornecer uma visão diferenciada para o controle motor, como a abordagem dos Sistemas Dinâmicos ou Teoria dos Padrões Dinâmicos. Portanto, o objetivo do presente estudo foi revisar os princípios teóricos da aplicação da abordagem dos sistemas dinâmicos para o entendimento da locomoção humana e discutir as implicações práticas dessa abordagem para a área da reabilitação. A abordagem dos Sistemas Dinâmicos é uma teoria que assume a importância dos vários subsistemas do organismo humano, que seriam controlados pelas leis dinâmicas da física. De forma geral, seria um sistema de autoorganização que busca estratégias mais eficazes de acordo com os recursos disponíveis e as limitações impostas pelo ambiente. Através dessa linha de raciocínio, podemos interpretar como acontece o processo de locomoção humana, seus padrões de ocorrência e ainda aplicá-la para a marcha de populações especiais, como paralisia cerebral, acidente vascular encefálico, dor lombar, dentre outros. (AU)

Locomotion is a basic human function, which allows the individual to explore his environment and perform appropriate actions. The locomotion also can be seen from the energy point of view, as a means of dissipating energy in a thermodynamic system. Traditionally, the locomotion control has been studied from the standpoint of neural networks in the central nervous system. More recent approaches have been tried to provide a different perspective for motor control, such as the approach of Dynamical Systems or Dynamical Patterns Theory. Therefore, the objective of this study was to review the theoretical principles of the application of dynamical systems approach to understanding human locomotion and discuss the practical implications of this approach to the field of rehabilitation. The approach of Dynamical Systems is a theory that assess the importance of the various subsystems of the human body, which would be controlled by the dynamic laws of physics. In general, would be a system of self-organization looking for the most effective strategies in accordance with available resources and constraints imposed by the environment. Then, we can interpret the process of human locomotion, their patterns of occurrence and apply it to the gait of special populations, such as cerebral palsy, stroke, low back pain, among others. (AU)

Marcha en personas con discapacidad visual: Revisión de literatura / Gait of Individual With Visual Impairment: Literature Review / Caminhada no deficiente visual: Revisão da literatura

Resumen Introducción: Caminar para las personas con discapacidad visual (PDV) presenta diversas variaciones que afectan su funcionalidad y su salud, especialmente, porque el impacto al sistema músculo esquelético. Propósito: realizar una revisión de literatura para analizar el patrón de la caminata, así como las implicaciones que esta tiene en individuos de baja visión y ceguera. Método: para la obtención de información de la revisión de literatura sistemática, se buscaron artículos científicos en las bases de datos que a continuación se mencionan: SportDiscus con texto completo, psycINFO, Psychology and Behavioral Sciences Collection, Rehabilitation & Sports Medicine Source, google académico, Research Gate, PubMed. Resultados: las PDV, muestran una caminata cautelosa, probablemente para protegerse de las barreras arquitectónicas a las que podrían enfrentarse. Conclusiones: las PDV, presentan movimientos más cortos, lentos, lo que indica menores rangos de movimiento, afectando su funcionalidad, y generando un estrés muscular. Es muy importante la valoración de la caminata en las PDV, para que se desarrollen patrones adecuados y no presenten desbalances o acortamientos musculares. Logrando una mejora de su locomoción y con esta una mayor independencia.

Abstract Introduction: The gait in people with visual impairment (PWVI) has several variations that affect functionality and health, especially because it affects the skeletal muscle system. Purpose: to conduct a literature review to analyze the gait pattern and the implications it has on individuals with low vision and blindness. Method: a systematic review was held in the following databases: SportDiscus with full text, PsycINFO, Psychology, and Behavioral Sciences Collection, Rehabilitation & Sports Medicine Source, Google Scholar, Research Gate, PubMed. Results: The way of walking is slower in PWVI; they are cautious when walking to protect themselves, although the surrounding is clear. The disadvantage of this variable is that people do not walk in accordance with the optimal level of walking according to their age and height (recommended speed), so there would be no economy of movement; besides, its functionality is also affected. Conclusions: The research showed that the PWVI had atypical gait patterns. It was found, in some cases, greater ranges of movement in the involved joints, or on the diminished contrary movements, indicating small or forced movements, unnatural and, therefore, greater stress on muscle and bone. Evaluations in real situations on PWVI are very important to be able to provide them with tools that can help them in their walking and accessibility.

Resumo Introdução: A marcha para pessoas com deficiência visual (PDV) tem várias variações que afetam a funcionalidade e a saúde, especialmente porque impacta o sistema muscular esquelético. Objetivo: Realizar uma revisão da literatura para analisar o padrão de marcha e as implicações que ela tem nos indivíduos com baixa visão e cegueira. Método: a fim de obter informações da revisão sistemática da literatura, os artigos científicos foram pesquisados nas seguintes bases de dados: SportDiscus com texto completo, PsycINFO, Psychology, and Behavioral Sciences Collection, Rehabilitation & Sports Medicine Source, Google Scholar, Research Gate, PubMed. Resultados: os PDVs mostram uma caminhada cautelosa, provavelmente para se protegerem das barreiras arquitetônicas que podem enfrentar. Conclusões: A PDV apresenta movimentos mais curtos e lentos, o que indica menores intervalos de movimento, afetando sua funcionalidade e gerando estresse muscular. É muito importante a avaliação da marcha no PDV, para que padrões adequados sejam desenvolvidos e não apresentem desequilíbrios ou encurtamentos musculares, conseguindo uma melhora de sua locomoção e com isso uma maior independência.

Efeitos de um programa fisioterapêutico com terapia por tarefas orientadas e treino de marcha para trás na locomoção de pacientes após acidente vascular encefálico: série de casos / Effect of a physical therapy program with task-oriented approach and backward gait training in the locomotion after stroke: case series

Introdução: Pacientes após Acidente Vascular Encefálico (AVE) costumam ter alteração da marcha, apresentando velocidade lenta, baixa resistência a longas distâncias, e limitação da locomoção independente nas ruas. A recuperação dessa marcha comunitária é para esses indivíduos, um dos principais objetivos para a manutenção de uma vida ativa. Objetivo: Investigar a eficácia de uma intervenção fisioterapêutica com o método de tarefas orientadas e com o treino de marcha para trás sobre a locomoção de pacientes hemiparéticos após AVE. Métodos: Tratase de um estudo de análise de efeito terapêutico do tipo série de casos, no qual o sujeito é seu próprio controle, e são realizadas avaliações múltiplas para cada sujeito nas fases A1- B - A2. Na fase A1 são feitas duas avaliações antes do tratamento, gerando uma linha de base (baseline) que por ter duas medidas inclui a variação normal do sujeito, na fase B também são feitas duas avaliações, mas, durante e imediatamente após o tratamento, para obter as mudanças relacionadas ao mesmo e na fase A2 são feitas duas avaliações após duas semanas e um mês sem tratamento, para avaliar retenção do tratamento. Este estudo foi realizado com indivíduos com sequelas de AVE deambuladores comunitários (capazes de andar na rua, com ou sem auxílio de órteses). Os constructos utilizados para avaliar o efeito da terapia nos participantes foram: equilíbrio avançado, marcha comunitária com capacidade de modificar marcha as tarefas funcionais, equilíbrio e mobilidade, que foram investigados respectivamente com os instrumentos Fullerton Advanced Balance (FAB), Índice de Marcha Dinâmica (DGI) e Timed Up Go (TUG). Dois métodos estatísticos foram utilizados: 1) O método visual da banda formada pela média e por dois desvios padrão calculados com os resultados das avaliações feitas na baseline, formando uma banda cujos pontos que caírem fora da banda tem uma significância p < 0.05; e 2) O cálculo do tamanho do efeito da terapia com o método de Delta de Glass. Resultados: Participaram do estudo quatro voluntários com sequelas após AVE. Após aplicação do protocolo de intervenção com tarefas orientadas e marcha para trás, observou-se melhora do equilíbrio e mobilidade, assim como da locomoção e da capacidade de modificação da marcha às atividades funcionais, isso pode ser observado especialmente no TUG em que todos os participantes diminuiram o tempo, após o tratamento em aproximadamente 3 a 20 segundos, p < 0,05. Os tamanhos do efeito após terapia foram grandes a enormes > 0,80 e 1,30 para todos os participantes em dois dos três desfechos primários. Conclusão: A associação do treino por tarefas orientadas com o treino de marcha para trás dentro do processo de reeducação funcional de pacientes após AVE surte efeitos positivos sobre a locomoção. (AU)

Introduction: Patients after stroke usually have gait dysfunctions, presenting slow speed, low resistance over long walking distances, and limitation of independent walking outdoors. The recovery of community walking is for those individuals, one of the main goal necessary to keep an active life. Objective: To investigate the effectiveness of a physical therapy intervention with the task-oriented method associated with backward gait training on the locomotion of hemiparetic patients after stroke. Methods: This study is a case series, to analyze therapeutic effect, in which the subject is his own control, and multiple evaluations are performed for each subject in phases A1 - B - A2. In phase A1 two pre-treatment assessments are performed, generating a baseline that includes the normal variation of the subject. In phase B two assessments are also made, but during and immediately after treatment to obtain changes related to the treatment effect and, in phase A2, two assessments are made, after two weeks and one month without treatment, phase A2 is to assess retention of treatment. This study was conducted with community-walking strokes survivors (capable of walking on the street, with or without orthoses). The constructs used to assess the effect of therapy on participants were: advanced balance, community gait with ability to change functional tasks, speed and mobility, which were investigated with the Fullerton Advanced Balance (FAB) instruments, Dynamic Gait Index (DGI) and Timed Up Go (TUG). Two statistical methods were used: 1) The visual method of the band formed by the mean and by two standard deviations calculated from the results of the baseline evaluations, forming a band where the points that fall outside the band have a significance of p < 0.05 and 2) The size calculation of the effect of therapy with the Glass Delta method. Results: Four volunteers with stroke sequelae participated in the study. After applying the intervention protocol with task-oriented approach and backward gait training, it was observed an improvement in balance and mobility, as well as locomotion and gait modification ability to functional activities, that was observed especially in the TUG where all participants decreased the time after treatment in approximately 3 to 20 seconds, p <0.05. Post-therapy effect sizes were large to huge > 0.80 and 1.30 for all participants in two of the three primary outcomes. Conclusion: The association of task-oriented training with backward gait training within the functional rehabilitation process of patients after stroke has positive effects on locomotion. (AU)

Medidas lineares e angulares não influenciam o tipo de marcha em cavalos Campeiros / Linear and angular measures do not influence the type of march in Campeiro horses

A marcha é um andamento natural de algumas raças de equinos, o qual resulta de movimentos coordenados, e é o andamento característico dos cavalos Campeiros. O objetivo do presente trabalho foi determinar relações entre medidas lineares e angulares com o tipo de marcha dos cavalos da raça Campeiro. Foram avaliados 113 equinos adultos, sendo realizadas 12 medidas lineares e 11 angulares de cada animal. Para obtenção das medidas lineares, utilizou-se hipômetro e fita métrica, e, para as medidas angulares, artrogoniômetro e podogoniômetro. Para avaliar e classificar a marcha, os animais foram montados e filmados por vista lateral. Dos 113 animais, 36 (32%) apresentaram marcha incompleta, 74 (65%) marcha completa, e três (3%) a guinilha. Dos equinos com marcha completa, 20 (27%) apresentaram marcha batida, 14 (19%) marcha de centro e 40 (54%) marcha picada. Apenas a medida linear, altura da garupa, apresentou diferença entre os tipos de andamentos (P<0,011). Pode-se concluir que as medidas lineares e angulares dos equinos Campeiros apresentam valores similares entre as variações da marcha, demonstrando equivalente morfologia independentemente da categoria da marcha.(AU)

The march is a natural gait of some breeds of horses, which results from coordinated movements, and is the characteristic gait of Campeiro horses. The objective of this study was to determine relationships between linear and angular measures with the type of march of the Campeiro racehorses. A total of 113 adult horses were evaluated and 12 linear and 11 angular measurements of each animal were performed. To obtain the linear measurements, we used a hypometer and a tape measure and for the angular measurements, an arthrogoniometer and podogoniometer. To evaluate and classify the gait the animals were mounted and filmed by lateral view. Of the 113 animals, 36 (32%) had an incomplete gait, 74 (65%) had a complete gait and three (3%) had a guinilha gait. Of the horses with complete gait, 20 (27%) presented batida quick march, 14 (19%) a central march and 40 (54%) a split march. Only the linear measure, the height of the rump, presented difference between the types of movements (P< 0.011). It can be concluded that the linear and angular measurements of the Campeiro equines present similar values between the march variations, demonstrating morphological equivalent regardless of the march category.(AU)

Physiotherapeutic stimulation in infants with Down syndrome to promote crawling / Estimulação fisioterapêutica em lactentes com síndrome de Down para ganho do engatinhar

Abstract Introduction: Down syndrome (DS) is a genetic disorder characterized mainly by ligament laxity and hypotonia. Infants with this syndrome have substantial motor retardation also with crawling. To reach this motor milestone, postural control and head and neck control in the prone position are necessary. Seeking to avoid atypical muscular synergies and facilitate the execution of functional activities, the Bobath Concept aims to stimulate weight transfers, promoting motor acquisitions in the prone, supine, sitting and standing positions. Objective: To evaluate and compare crawling before and after the intervention through the Bobath Concept method in infants with DS. Method: A longitudinal, prospective, evaluative and interventional study was carried out. The sample was composed of 4 infants with DS, aged 7 to 24 months. There were three stages of treatment: evaluation in accordance with the Alberta Infant Motor Scale (AIMS); short term intervention by the Bobath Concept; and re-evaluation using the same scale. Results: According to statistical analysis, there was no significant difference between pre- and post-treatment (t -3.1705, p=0.0504). However, the results obtained by evaluation and reevaluation, showed progress in infants' activity, the greatest progress being in the prone position. Infant 4 had the most satisfactory result, in percentage, as much as in the prone position (evolving 9.5%), as in general (evolving 22.4%). Conclusion: Infants submitted to intervention with the Bobath Concept obtained evolution in motor development, when comparing before and after therapy.

Resumo Introdução: A Síndrome de Down (SD) é uma alteração genética caracterizada principalmente pela frouxidão ligamentar e hipotonia. Os lactentes portadores dessa síndrome possuem atraso motor significativo, incluindo no engatinhar. Para alcançar este marco motor, é necessário controle postural, controle de cabeça e pescoço na posição prona. Buscando evitar as sinergias musculares atípicas e facilitar a execução de atividades funcionais, o Conceito Bobath permite estimular as transferências de peso, promovendo aquisições motoras nas posturas de prono, supino, sentado e em pé. Objetivo: Avaliar e comparar o engatinhar antes e após a intervenção através do Conceito Bobath em lactentes com SD. Método: Foi realizado um estudo longitudinal, prospectivo, avaliativo e intervencionista. A amostra foi composta por 4 lactentes de 7 a 24 meses com diagnóstico de SD. Foram realizadas 3 etapas de tratamento: avaliação através da escala AIMS; intervenção à curto prazo através do Conceito Bobath; e reavaliação pela mesma escala citada anteriormente. Resultados: Ao realizar a análise estatística não foi observada diferença significativa no pré e pós-tratamento (t: -3.1705, p: 0,0504). Entretanto, nos resultados obtidos por meio da avaliação e reavaliação, foi observado que houve progressão das atividades dos lactentes, sendo o maior progresso obtido na postura prono. O lactente 4 foi o que obteve resultado mais satisfatório, em percentis, tanto na posição prona (evoluindo 9,5%), quanto no geral (evoluindo 22,4%). Conclusão: Os lactentes submetidos à intervenção com o Conceito Bobath obtiveram evolução no desenvolvimento motor, quando comparados antes e após terapia.

Chronic low back pain and walking speed: effects on the spatiotemporal parameters and in gait variability / Dor lombar crônica e velocidade de caminhada: efeitos nos parâmetros espaço-temporais e na variabilidade da marcha

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Walking is described as one of the abilities most affected by chronic low back pain. This study aimed to determine if chronic nonspecific low back pain and walking speed affect the spatiotemporal parameters (stride length, swing time, contact time, stride time, stride frequency and walking ratio) and the coefficients of variation of stride length and contact time. METHODS: Ten participants with chronic nonspecific low back pain (low back pain - LG) and ten healthy participants in the control group (CG) walked on the treadmill at preferred self-selected speed, slower and faster than the preferred speed. Spatiotemporal parameters and coefficients of variation were determined by kinematic analysis. Main effects (group and speed) and their interactions were tested using generalized estimating equations method. RESULTS: Our results showed that there were no significant differences between groups or significant interaction between group and speed factors. There was a speed effect. Stride frequency and length increased while contact and stride time decreased as the speed increased. The walking ratio (stride length/stride frequency) was relatively consistent across speeds (~1.6 m·stride-1.s) without statistical differences. The coefficients of variation were below 5%. CONCLUSION: The chronic nonspecific low back pain did not affect the gait spatiotemporal profile, at least for those patients classified as chronic nonspecific low back pain according to the signs and symptoms criteria. Although the preferred speed has affected the spatiotemporal parameters, both groups patients were able to adjust their kinematic parameters to each task demand.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A caminhada é descrita como uma das habilidades mais afetadas pela dor lombar crônica. Este estudo objetivou determinar se a dor lombar crônica não específica e a velocidade de caminhada afetam os parâmetros espaço-temporais (comprimento da passada, tempo de balanço, tempo de contato, tempo da passada, frequência da passada e razão de caminhada) e os coeficientes de variação do comprimento da passada e do tempo de contato. MÉTODOS: Dez participantes com dor lombar crônica não específica (grupo dor lombar GL) e 10 participantes saudáveis (grupo controle - GC) caminharam na esteira na velocidade preferida autosselecionada, e em velocidades mais lenta e mais rápida que a velocidade preferida. Parâmetros espaço-temporais e coeficientes de variação foram determinados por cinemetria. Os efeitos principais (grupo e velocidade) e as suas interações foram testadas pelo método de equações de Estimativas Generalizadas. RESULTADOS: Não houve diferenças entre os grupos ou interação entre os fatores (grupo e velocidade). Houve efeito da velocidade. A frequência e o comprimento de passada aumentaram, enquanto o tempo de contato e de passada diminuíram à medida que a velocidade aumentou. A razão de caminhada (comprimento da passada/frequência da passada) foi relativamente consistente entre as velocidades (~1,6 m·passada-1·s) sem diferenças estatísticas. Os coeficientes de variação ficaram abaixo dos 5%. CONCLUSÃO: A dor lombar crônica não específica não afetou os parâmetros espaço-temporais da caminhada, pelo menos para os pacientes classificados com dor lombar crônica não específica pelos critérios de sinais e sintomas. Embora a velocidade preferida tenha afetado os parâmetros espaço-temporais, os pacientes de ambos os grupos foram hábeis para ajustar seus parâmetros cinemáticos às demandas da tarefa.

Força muscular e habilidade de locomoção em indivíduos pós-acidente vascular encefálico crônico / Fuerza muscular y habilidad de locomoción en individuos post-accidente cerebrovascular crónico / Muscle strength and locomotion ability in individuals with chronic stroke

RESUMO O objetivo do estudo foi verificar se existem diferenças na força muscular dos membros inferiores (MMII) e na habilidade de locomoção de indivíduos pós-acidente vascular encefálico (AVE) crônico, classificados como deambuladores comunitários ou não comunitários. Foi realizado um estudo transversal em 60 indivíduos pós-AVE crônico, divididos em deambuladores comunitários (n=33) e não comunitários (n=27) pela velocidade de marcha. A força muscular de sete grupos musculares bilaterais de MMII foi avaliada por meio do teste do esfigmomanômetro modificado e habilidade de locomoção pelo ABILOCO. Estatísticas descritivas foram utilizadas para caracterizar a amostra, e o teste t de Student para amostras independentes, a fim de comparar os dois grupos de indivíduos pós-AVE. Observou-se que os deambuladores comunitários apresentaram maiores valores de força muscular para a maioria dos grupos musculares de MMII (−0,973≥t≥−3,189; p≤0,04), e na habilidade de locomoção (t=−2,841; p=0,006). Os indivíduos pós-AVE crônico deambuladores comunitários possuem maior força muscular de MMII e mais habilidade de locomoção em comparação aos deambuladores não comunitários. Sugere-se que a avaliação fisioterapêutica de indivíduos pós-AVE inclua, além da mensuração da força muscular de MMII e seu tratamento, a mensuração da percepção da habilidade de locomoção, para análises da evolução do paciente e da eficácia da conduta terapêutica.

RESUMEN El objetivo del estudio fue verificar si existen diferencias en la fuerza muscular de los miembros inferiores (MMII) y en la habilidad de locomoción de individuos post-accidente cerebrovascular encefálico (ACV) crónico, clasificados como deambuladores comunitarios o no comunitarios. Se realizó un estudio transversal en 60 individuos post-ACV crónico, divididos en deambuladores comunitarios (n = 33) y no comunitarios (n = 27) por la velocidad de marcha. La fuerza muscular de siete grupos musculares bilaterales de MMII fue evaluada por medio de la prueba del esfigmomanómetro modificado, y la habilidad de locomoción por el ABILOCO. Las estadísticas descriptivas se utilizaron para caracterizar la muestra, y la prueba t de Student para muestras independientes con el fin de comparar los dos grupos de sujetos post-ACV. Se observó que los deambuladores comunitarios presentaron mayores valores de fuerza muscular para la mayoría de los grupos musculares de MMII (−0,973≥t≥−3,189; p≤0,04), y en la habilidad de locomoción (t=−2,841; p=0,006). Los individuos post-ACV crónico deambuladores comunitarios poseen mayor fuerza muscular de MMII y más habilidad de locomoción en comparación a los deambuladores no comunitarios. Se sugiere que la evaluación fisioterapéutica de individuos post-ACV incluya, además de la medición de la fuerza muscular de MMII y su tratamiento, la medición de la percepción de la habilidad de locomoción, para análisis de la evolución del paciente y de la eficacia de la conducta terapéutica.

ABSTRACT The objective of this study was to verify if there are differences in the lower-limb muscle strength (LL) and in the locomotion ability among post-stroke patients classified as community or non-community ambulators. A cross-sectional study was conducted in 60 post-chronic stroke subjects, divided into community (n=33) and non-community (n=27) ambulators by gait speed. The muscle strength of seven bilateral muscle groups of LL was evaluated through the modified sphygmomanometer test and locomotion ability through ABILOCO. Descriptive statistics were used to characterize the sample, and Student's t-test was used for independent samples to compare the two groups of post-stroke individuals. We observed that community ambulators had higher values of muscle strength for most muscle groups of LL (−0.973≥t≥3.189; p≤0.04), and in the locomotion ability (t=−2.841; p=0.006). Community ambulators showed higher LL muscle strength and better locomotion ability compared with non-community ambulators. Physiotherapeutic evaluation of post-stroke individuals should include, besides the measurement of LL muscle strength and its treatment, the measurement of the perception of locomotion ability to analyze the evolution of the patient and the efficacy of the therapeutic behavior.

A co-construção do fluxo locomotor em processos interativos bebê-bebê / Co-construction of locomotor flow in infant-peer interactive process

O desenvolvimento locomotor do bebê é modulado por processos perceptuais/sociais/interativos. Porém, articulação desses elementos e sua complexidade em ambientes naturalísticos de creche, onde pares de bebês são importantes parceiros, faz-se pouco claro. Assim, objetivou-se estudar o entrelaçamento de processos locomotores relacionados a interações de bebês pares de idade. Foram conduzidos estudos de caso múltiplos, baseados em pressupostos histórico-culturais, analisando-se videogravações de bebês em creche. Dois episódios são analisados: um em que três bebês engatinham/param em função do movimento de uma bola; outro em que o andar com apoio é dificultado/reconfigurado na presença do par. A triangulação atencional associado às (in)capacidades motoras conferem dinâmicas diferenciadas ao movimento, dando-se como fluxo relacional. Mediação do espaço físico e concepções educativas são discutidas.

Infant locomotor development is modulated by perceptual / social / interactive processes. However, articulation of these elements and their complexity in naturalistic environments of daycare, where infant-peers are important partners, is unclear. Thus, we aimed to study the interweaving of locomotor processes related to infant-peers interactions. Multiple case studies were conducted, based on historical-cultural approach, through video recordings analysis of infants in daycare. Two episodes are analyzed: one in which three babies crawl / stop depending on the movement of a ball; another in which cruising is hampered / reconfigured in the presence of peer. Attentional triangulation associated with motor (in)capacities impart different dynamics for movement, constituting a relational flow. Mediation of physical space and educational conceptions are discussed.

Ultrasound diagnosis of lateral digital extensor muscle, tendon, and synovial sheath alterations in Colombian creole horses with clinical signs of tarsus hyperflexion / Diagnóstico ecográfico de las alteraciones del músculo extensor digital lateral, tendón y vaina sinovial en caballos criollos colombianos con signos clínicos de hiperflexión del tarso / Diagnóstico ultrassonográfico das alterações do musculo digital lateral, tendão e bainha sinovial em cavalos crioulos colombianos com sinais clínicos de hiperflexão do tarso

Abstract Background: Tarsus hyperflexion alters locomotion biomechanics in horses. This alteration is of frequent presentation in the Colombian creole horse (CCH). Objective: To determine the echographic alterations of lateral digital extensor (LDE) muscle, tendon, and synovial sheath in CCH with clinical signs of tarsus hyperflexion. Methods: Thirty horses were divided into two groups: 15 healthy horses with no history of locomotion defects (Group 1; control), and 15 horses with clinical signs of tarsus hyperflexion (Group 2). A cross-sectional and a longitudinal echocardiographic examination of the LDE muscle and tendon was performed in all horses, and a histopathological study was performed only to Group 2. Results: 86.7% of the horses showed echographic alterations, with 53.4% showing signs of adhesions in the LDE muscle and tendon in the lateral surface of the hock, where it crosses the tarsus. 33.3% presented increased tendon synovial sheath fluid. 13.3% showed no echographic alterations and 53.3% presented histopathological alterations. Conclusion: These findings may be related to the presentation of tarsus hyperflexion that could characterize the classic stringhalt in CCH.

Resumen Antecedentes: la hiperflexión del tarso (corvejon) altera la biomecánica del desplazamiento en los caballos. Esta alteración es de presentación frecuente en el caballo criollo colombiano (CCC). Objetivo: determinar las alteraciones ecográficas del músculo extensor digital lateral (EDL), tendón y vaina sinovial en CCC con signos clínicos de hiperflexión del corvejón. Métodos: treinta caballos fueron divididos en dos grupos: 15 equinos clínicamente sanos, sin historia de defectos de locomoción (Grupo 1; considerado como control), y 15 equinos con signos clínicos de hiperflexión del corvejón (Grupo 2). Se realizó un examen ecográfico transversal y longitudinal del músculo y tendón del EDL en todos los animales, y un estudio histopatológico solo al Grupo 2. Resultados: el 86,7% de los caballos mostraron alteraciones ecográficas. El 53,4% mostró signos de adherencias en el músculo y tendón del EDL, en donde la superficie lateral del corvejón se cruza con el tarso. El 33,3% presentó un aumento en el líquido de la vaina sinovial del tendón. El 13,3% no presentó ninguna alteración ecográfica, y el 53,3% mostró alteraciones histopatológicas. Conclusión: estos hallazgos podrían estar relacionados con la presentación de hiperflexión del tarso que puede caracterizar el arpeo clásico en el CCC.

Resumo Antecedentes: a hiperflexão do tarso altera a biomecânica da locomoção dos cavalos. Esta alteração é de frequente apresentação no cavalo crioulo colombiano (CCC). Objetivo: determinar as alterações no ultrassom do músculo extensor digital lateral (EDL), o tendão e a bainha sinovial em CCC com sinais clínicos de hiperflexão do jarrete. Métodos: trinta cavalos foram divididos em dois grupos: 15 cavalos clinicamente saudáveis sem histórico de alterações em locomoção (Grupo 1; considerada como controlo), e 15 cavalos com sinais clínicos de hiperflexão do jarrete (Grupo 2). Se realizaram avaliações ultrassonográficas transversais e longitudinais do músculo e do tendão do EDL na totalidade dos animais e estudo histopatológico só ao Grupo 2. Resultados: o 86.7% dos equinos mostraram alterações no ultrassom, o 53.4% mostrou aderências no tendão do EDL na proximidade onde cruza a superfície lateral do jarrete, o 33.3% apresentou aumento do líquido da bainha sinovial do tendão, o 13.3% não apresentou nenhuma alteração ultrassonográfica e o 53.3% mostrou alterações histopatológicas. Conclusão: esses achados podem estar relacionados à apresentação da hiperflexão do tarso que poderiam caracterizar o arpejamento clássico no CCC.

Prática mental após fisioterapia mantém mobilidade funcional de pessoas com doença de Parkinson / Práctica mental tras la fisioterapia mantiene la movilidad funcional de pacientes con enfermedad de Parkinson / Mental practice after physiotherapy maintains functional mobility of people with Parkinson's disease

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar a prática mental após a fisioterapia motora para manutenção dos efeitos obtidos na mobilidade funcional de pessoas com doença de Parkinson (DP). Este ensaio clínico randomizado controlado, com cegamento simples, incluiu 14 sujeitos com DP nos estágios de 1 a 3 (escala de Hoehn & Yahr), com idade entre 45 e 72 anos. Após a avaliação inicial com o Timed Up & Go (TUG), Dynamic Gait Index (DGI) e Falls Efficacy Scale - International Brazil (FES-I Brasil), os sujeitos realizaram 15 sessões de fisioterapia motora. Foram reavaliados e divididos randomicamente em Grupo Controle (GC) e Grupo Prática Mental (GPM). Após a alocação, o GPM foi submetido a 10 sessões de prática mental associada a orientações de exercícios domiciliares. O GC foi orientado apenas a realizar os exercícios domiciliares. Em seguida, os grupos foram novamente reavaliados. Verificou-se que o GPM continuou apresentando redução na média de tempo do TUG na segunda reavaliação (p=0,05). Na segunda reavaliação do DGI, o GPM manteve a mesma média de escore da primeira reavaliação e o GC apresentou declínio da média. Não foram verificadas diferenças significativas na comparação intergrupos dos escores na FES-I Brasil. A prática mental foi capaz de manter os ganhos obtidos pela fisioterapia na mobilidade funcional de pacientes com DP.

RESUMEN El propósito de esta investigación es evaluar la práctica mental tras la fisioterapia motora en el mantenimiento de los resultados en la movilidad funcional de pacientes con enfermedad de Parkinson (DP). Este ensayo controlado aleatorizado, simple ciego, incluyó a 14 pacientes con DP entre los estadios 1 y 3 en la escala de Hoehn y Yahr, con edades entre 45 y 72 años. Después de la evaluación inicial empleando el Timed Up & Go (TUG), el Dynamic Gait Index (DGI) y el Falls Efficacy Scale - International Brazil (FES-I Brasil), los pacientes recibieron 15 sesiones de fisioterapia motora. A continuación, se los evaluaron y los dividieron aleatoriamente en el Grupo Control (GC) y el Grupo Práctica Mental (GPM). Tras esta división, el GPM recibió 10 sesiones de práctica mental asociada con ejercicios en casa. Al GC se lo orientó a hacer ejercicios solamente en casa. Después los grupos pasaron por una nueva evaluación. Se comprobó que el GPM siguió con la disminución del promedio de tiempo del TUG en la segunda evaluación (p=0,05). En la segunda evaluación del DGI, hubo un mantenimiento del promedio de la puntuación de la primera reevaluación en el GPM, mientras que esta puntuación se redujo en el GC. No hubo diferencias significativas en la comparación intergrupal de las puntuaciones en el FES-I Brasil. La práctica mental comprobó su eficacia en mantener los resultados de la fisioterapia en la movilidad funcional de pacientes con DP.

ABSTRACT The objective of the study was to evaluate the use of mental practice after motor physiotherapy to maintain the effects obtained in functional mobility of people with Parkinson's disease (PD). This randomized, controlled, single-blind trial included 14 subjects in stages 1 to 3 (Hoehn & Yahr), aged 45-72 years. After the initial evaluation with Timed Up & Go (TUG), Dynamic Gait Index (DGI) and Falls Efficacy Scale International Brazil (FES-I Brazil), the subjects performed 15 sessions of motor physical therapy. They were reevaluated and randomly divided into Control Group (CG) and Mental Practice Group (MPG). After the allocation, MPG underwent 10 sessions of mental practice associated with home exercise guidelines. CG was instructed to perform the home exercises only. The groups were then reevaluated. It was verified that MPG continued presenting a reduction in mean TUG time in the second reevaluation (p=0.05). In the second DGI reevaluation, MPG maintained the same mean score of the first reevaluation and CG presented a decrease in the mean. There were no significant differences in the intergroup comparison of FES-I Brazil scores. Mental practice was able to maintain the gains in functional mobility of patients with PD obtained through physiotherapy.